Le lundi 16 octobre 2017 (Année d'admission 2018-2019)


Inscription  


Session d'inscription
* Champs obligatoires
ÉcoleCollège Villa Maria
Année scolaire2018-2019
SessionAdmissions 2018-2019
Séance   *  

Informations du candidat
Sexe   *  
Nom   *  
Prénom   *  
Date de naissance (JJ-MM-AAAA)  *  
Code permanent
Niveau souhaité

Informations du responsable (1)
Type   *  
 
Nom   *  
Prénom   *  
Courriel   *  
 
No téléphone
À la maison 999 999-9999  *  
Au travail 999 999-9999
Poste
Cellulaire 999 999-9999
 
Adresse
No civique   *      App.    
Rue   *  
Ville   *  
Code postal A9A 9A9  *  
Province
 
Informations du responsable (2)
Type
 
Nom
Prénom
Courriel
 
No téléphone
À la maison 999 999-9999
Au travail 999 999-9999
Poste
Cellulaire 999 999-9999
 
Même adresse  
No civique     App.    
Rue
Ville
Code postal A9A 9A9
Province

Autres informations
Est-ce que votre enfant écrira aussi l'examen du secteur anglais de Villa Maria ?  Oui       Non
Langue maternelle : Français    Anglais    Autre (précisez) :      *  
Langue parlée à la maison : Français    Anglais    Autre (précisez) :      *  
 
Faîtes-vous une demande d'admission pour un autre enfant?  Oui       Non  *  
Nom   
Avez-vous un(des) enfant(s) présentement à Villa Maria?  Oui       Non  *  
Nom   
Mère graduée de Villa Maria?  Oui       Non  *  
Année de promotion :   
 
D'autres membres de votre famille ont-ils étudié à Villa Maria?      Oui      Non
Nom et prénomLien de parentéAnnée de promotion
 
Comment évaluez-vous le travail scolaire de votre enfant?
Forces :   *  
Faiblesses :   *  
 
Est-ce que votre enfant a déjà eu besoin, ou reçoit présentement, de l'aide supplémentaire à l'école?      Oui      Non  *  
Si oui, veuillez préciser (orthopédagogue, orthophoniste, tuteur, psychologue, psycho-éducateur) :
IMPORTANT: Veuillez inclure le rapport d'évaluation (orthopédagogue, orthophoniste, psychologue ou autre)
 
École présentement fréquentée :       *